Les chirurgiens-dentistes insistent quotidiennement sur l’importance de la prévention en matière de santé bucco-dentaire. Mais ils rappellent aussi, que les soins conservateurs ne doivent pas être négligés pour autant.

Votre santé bucco-dentaire, un enjeu majeur pour votre santé au quotidien

Vous connaissez l’importance de votre santé bucco-dentaire, et personne ne peut ignorer les conseils adressés à l’ensemble de la population pour prendre soin de ses dents et de sa bouche en général. Le brossage régulier des dents, l’utilisation de brossettes ou de fil dentaire, la visite régulière d’un chirurgien-dentiste, … Pourtant, toutes les études le soulignent, la réalité est plus contrastée. Bien que la communication et l’information soient correctement effectuées, un trop grand nombre de Français et de Françaises ne respectent pas scrupuleusement ces bonnes habitudes. Et cela peut représenter un problème de santé publique, d’autant plus que le ministère de la Santé a fixé, en la matière, un objectif ambitieux.

Dès le mois de juin 2023, en préambule des négociations autour de la convention dentaire, le ministère de la Santé expliquait ainsi :

« L’enjeu prioritaire de cette négociation est de développer une approche préventive des soins dentaires et de diminuer à long terme le recours de la population aux actes prothétiques et implantaires. Il s’agira concrètement d’investir prioritairement sur la prévention des jeunes générations (3 à 24 ans) en s’inspirant des politiques de santé publique de nos voisins européens avec un objectif ambitieux : des futures générations sans carie. »

La prévention, un axe fort pour la santé bucco-dentaire mais pas suffisant ?

Afficher son ambition d’une génération sans caries consiste, par nature, à cibler plus précisément les jeunes, c’est-à-dire la génération des patients de demain. Des efforts conséquents ont donc été entérinés par cette convention dentaire sur les actions préventives des chirurgiens-dentistes de France. Le dispositif M’T Dents a été fortement étendu.

Pourtant, des associations de patients et d’usagers du système de santé ainsi que plusieurs associations représentatives des chirurgiens-dentistes formulent des critiques vis-à-vis de la stratégie déployée. Si tous soulignent la nécessité de miser davantage sur la prévention, ils s’inquiètent en revanche du désengagement de l’Etat vis-à-vis des autres soins des chirurgiens-dentistes.

De son côté, le gouvernement explique que la baisse du taux de remboursement des soins dentaires sera prise en charge par les complémentaires santé. Dans la lignée du dispositif « 100 % Santé  dentaire », la mesure ne devrait pas entrainer une augmentation du reste-à-charge. D’un autre côté, le gouvernement a souligné vouloir consacrer les économies réalisées aux efforts budgétaires relatifs à la prévention. Un affichage, qui ne convainc pas toutes les parties prenantes.

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Le sourire éclatant a toujours fait partie des incontournables dès lors que l’on interroge les patients sur leurs envies en termes d’image et d’esthétisme. Pourtant cela peut également conduire à de véritables menaces, et les chirurgiens-dentistes entendent bien le faire savoir.

Hygiène et Santé bucco-dentaire, la dentisterie esthétique pour répondre aux attentes les plus actuelles !

Avec l’avènement des réseaux sociaux, les tendances esthétiques ont profondément évolué ces dernières années. Ainsi, sur Facebook, Instagram et pire encore sur TikTok, chacune et chacun veut pouvoir afficher son plus beau sourire, avec des dents blanches et bien alignées pour singer les stars. C’est ce qu’a confirmé une récente enquête de la Fédération Française d’orthodontie. Selon cette dernière, 42 % des personnes interrogées ont déjà pensé aux gouttières dentaires pour pouvoir afficher ce sourire idéal.

Près de 2 jeunes sur 3 (64 %) des 25 – 34 ans s’intéressent aux gouttières dentaires.

Naturellement, les jeunes sont plus impactés par ce phénomène, qui n’est pas sans danger pour les chirurgiens-dentistes. Ces gouttières dentaires étaient traditionnellement prescrites par les chirurgiens-dentistes ou les orthodontistes. Totalement remboursées pour les enfants, ces gouttières dentaires représentent un coût non négligeable pour le reste de la population. Plusieurs milliers d’euros sont alors nécessaire pour retrouver une bonne disposition des dents. Or, depuis quelques mois, des sociétés proposent sur la Toile des tarifs défiant toute concurrence. Sans surprise, cela a attiré des patients à sauter le pas et à se dispenser de la consultation chez le chirurgien-dentiste ou chez l’orthodontiste.

Les nouvelles tendances esthétiques, des menaces pour la santé bucco-dentaire

Bien évidemment, pour garantir ces tarifs imbattables, ces gouttières dentaires doivent être posées par les patients (devenus clients) eux-mêmes. Les substances utilisées sont traditionnellement (et pour la plupart d’entre-elles légalement) réservées aux professionnels de santé. Certains patients ont connu des conséquences plus ou moins graves à la suite de cette décision de se dispenser d’un rendez-vous chez le chirurgien-dentiste. Il en est de même des bijoux dentaires, qui séduisent chaque année de plus en plus d’adeptes, le plus souvent jeune. Sur TikTok, le hashtag #Toothgems a été vu plus de 470 millions de fois, attestant bien du succès de ces sourires empreints de strass. Mais qu’il s’agisse d’une mauvaise utilisation (avec des strass qui peuvent alors être avalés par les patients) ou des dangers que peuvent représenter certaines substances (notamment pour la colle utilisée) pour les dents, les chirurgiens-dentistes ne cessent d’alerter les pouvoirs publics et leurs propres patients. Alors que le ministère de la santé a fait de la santé bucco-dentaire une priorité (avec la première génération sans carries), ces dérives représentent une menace bien réelle. Malgré les mises en garde, fréquemment émises par les associations professionnelles ou les organismes publics, les patients ont de plus en plus de difficultés à distinguer la frontière entre ce qui relève de la santé bucco-dentaire et donc de professionnels dûment formés des autres aspects de ces tendances esthétiques. Et pour certains chirurgiens-dentistes, l’urgence est bien réelle. Ils rappellent ainsi, que les patients, cherchant à embellir leur sourire, peuvent et doivent consulter leur dentiste, seul professionnel reconnu pour dispenser les soins en dentisterie esthétique.

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Les patientes et les patients n’ont pas toujours les mêmes attentes du système de santé que celles exprimées par les professionnels. Les chirurgiens-dentistes connaissent aujourd’hui les attentes de leurs patientes et de leurs patients, puisque France Assos Santé a publié un véritable plaidoyer pour renforcer la prévention en matière de santé bucco-dentaire.

Ce que les patients attendent de la stratégie en santé bucco-dentaire

Tous les professionnels de la santé ont déjà pu livrer leurs contributions pour l’élaboration de l’élaboration de la stratégie Nationale de Santé (SNS). Concernant la santé buccodentaire, plusieurs rapports ont été remis par les organismes représentant les chirurgiens-dentistes, dont celui de l’Association Française dentaire (AFD). C’est notamment en se basant sur ce dernier, que France Assos Santé a publié sa propre contribution à la stratégie nationale en Santé bucco-dentaire. France Assos santé entend représenter et défendre les patientes et les patients et tous les usagers du système de santé.  Cette étude pose un constat, que tous les chirurgiens-dentistes et bien d’autres professionnels de santé partagent :

 La santé bucco-dentaire est un enjeu majeur pour la Santé publique.

Si les auteurs du rapport rappellent les messages de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) ou de l’ordre des chirurgiens-dentistes, ils regrettent qu’aucun effort particulier n’ait été fait sur la prévention depuis tant d’années. Le changement d’appellation du ministère (aujourd’hui ministère de la santé et de la prévention) ne se traduit pas, encore selon le rapport, dans la réalité du quotidien.

La prévention, le socle de toute stratégie de santé bucco-dentaire ?

Les usagers du système de santé ne méconnaissent pas ni n’ignorent les avancées de ces dernières années, notamment avec l’adoption et l’application du 100 % Santé. Mais aborder les soins bucco-dentaires sous le prisme du financier ne peut pas, selon les auteurs, être une réponse globale.

Les auteurs rappellent que ce constat n’est pas nouveau. En effet, conséquence de l’absence d’un véritable plan de prévention entre 2006 et 2010, l’inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) tirait la sonnette d’alarme : « La France navigue sans pilote sur la santé bucco-dentaire ». (Evaluation des pratiques et de l’exercice de la profession de chirurgien-dentiste. 2013).

Pour autant, les conséquences d’une mauvaise santé bucco-dentaire sont aujourd’hui connues de tous, et France Assos Santé estime que cette information n’est pas assez connue des patientes et des patients, faute de stratégie efficace de communication.  « La prévention et les soins conservateurs sont toujours trop mis de côté au profit des soins prothétiques » note le rapport. En revanche, informer les patients qu’une carie non-soignée, une maladie parodontale ignorée peuvent rapidement conduire, outre l’aggravation de l’état de santé du patient, à des problèmes de nutrition et  / ou d’élocution, ce qui n’est pas sans conséquence sur le bien-être des patients au quotidien. D’un autre côté , la santé bucco-dentaire apparait être un indicateur de l’état de santé général des patients, et on connait les facteurs de risque et/ou d’aggravation que peut constitue une mauvaise santé bucco-dentaire sur de nombreuses pathologies (Cancer, maladie cardiovasculaire, diabète, AVC, Alzheimer, …)

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Les chirurgiens-dentistes apparaissent comme les omnipraticiens de la santé dentaire, vers lesquels se tourne la grande majorité des patientes et des patients. Ces chirurgiens-dentistes peuvent en revanche les orienter vers des spécialistes, formés à apporter des réponses efficaces à des problèmes ou pathologies spécifiques.   

L’orthodontiste, un chirurgien-dentiste spécialisé

En France pour pouvoir exercer en tant que chirurgien-dentiste, le professionnel de santé doit attester de l’obtention du diplôme d’Etat de Docteur en chirurgie dentaire ou d’un diplôme reconnu comme équivalent (notamment les diplômes délivrés dans les autres pays de l’Union européenne). Titulaire de ce diplôme, le professionnel peut alors exercer son art et satisfaire à la grande majorité des besoins de ses patientes et patients.  Mais ce professionnel peut poursuivre sa formation initiale et se former à l’une des 3 spécialités officiellement reconnues en France :

• La chirurgie orale, également désignée odonto-stomatologie, consiste comme son nom l’indique à répondre aux besoins chirurgicaux. Cette spécialisation est ouverte aux chirurgiens-dentistes mais aussi aux médecins, et s’ouvre à bien d’autres champs : chirurgie dentaire, maxillo-faciale, orthodontie, ORL, …
• La médecine bucco-dentaire constitue une spécialité pluridisciplinaire, puisqu’elle se destine à prendre en charge les pathologies lourdes ou spécifiques de la cavité buccale.
• L’orthopédie dento-faciale ou orthodontie est destinée à corriger le malformations des maxillaires et de la position des dents.

Il faut souligner, que tous les professionnels de santé doivent respecter des règles strictes quant à l’utilisation même de ces appellations afin de ne pas tromper le patient.

L’orthodontiste, un professionnel pour tous

Traditionnellement, on associe fréquemment l’orthodontie à la pose d’appareils pour les enfants ou les adolescents. Pourtant, l’orthodontie répond à bien d’autres usages, qu’il faut connaitre plus précisément.

De manière générale, puisque l’orthodontie se consacre notamment à l’alignement des dents, elle optimise l’occlusion dentaire (l’imbrication des dents de la mâchoire supérieure avec celles de la mâchoire inférieure). Cela constitue donc un moyen d’améliorer significativement la mastication et se révèle par conséquent bénéfique à la déglutition et à la digestion.

Pour les enfants, outre l’aspect esthétique souvent associé à l’orthodontie, cette spécialisation dentaire va permettre de contribuer à améliorer la fonction respiratoire en optimisant la ventilation. Enfin, il ne faut pas négliger l’impact de l’orthodontie pour apporter des réponses concrètes et efficaces à certains problèmes d’élocution.

Les effets de l’orthodontie sont donc nombreux et variés. Mais il faut également insister sur les conséquences de cette spécialisation sur l’esthétique. Sans se rattacher à la dentisterie esthétique, l’orthodontie assure aux patientes et aux patients de retrouver un beau sourire. Pour certains, cela participe aux relations sociales. De nombreux professionnels de santé soulignent ainsi comment l’orthodontie peut participer à l’amélioration de la santé mentale des patients.

Bien qu’elle constitue une spécialisation reconnue, l’orthodontie s’inscrit donc parfaitement dans l’expertise du chirurgien-dentiste. Cet omnipraticien de la chirurgie dentaire reste le plus compétent et le plus pertinent pour vous orienter vers un orthodontiste.

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Les patientes et les patients sont rappelés à l’ordre par l’Assurance Maladie, qui supervise une vaste campagne de communication à leur destination. Ils sont des acteurs clés dans l’amélioration de notre système de santé.

Les patients appelés à la rescousse des chirurgiens-dentistes et des soignants

Prendre un rendez-vous dans un centre dentaire ou trouver un médecin généraliste peut se révéler extrêmement difficile sur certains territoires. La question de la désertification médicale apparaît ainsi être l’un des objectifs principaux du ministère de la santé. Mais ces déserts dentaires et médicaux constituent également un véritable casse-tête anxiogène pour les patientes et les patients. Si ces derniers ne peuvent que se féliciter des nombreuses décisions prises par les autorités publiques pour garantir l’égalité d’accès aux soins sur tout le territoire, ils sont aussi les destinataires d’une vaste campagne d’information que l’Assurance Maladie a lancé le 9 octobre dernier. Le slogan même de cette campagne est sans ambiguïtés :

« Notre système de santé, c’est aussi à chacun d’en prendre soin »

En écoutant attentivement les chirurgiens-dentistes et tous les professionnels de santé et en commandant un sondage auprès des patients (réalisé par l’Institut BVA en juillet dernier), l’Assurance Maladie veut ainsi faire prendre conscience des mauvaises habitudes, que chacune et chacun peut avoir pris. Mais aussi des conséquences que ces mésusages peuvent avoir sur le système de santé en général et sur les professionnels de santé en particulier. Au-delà de la campagne de communication lancée sur les médias écrits, radio et audiovisuels, l’Assurance Maladie a créé un site Internet pour rappeler aux patients les bons réflexes à adopter pour prendre soin de notre système de santé.

Quelles bonnes habitudes prendre pour contribuer à l’efficience de notre système de santé ?

Bien que ces réflexes ne peuvent pas  eux-seuls solutionner l’ensemble de ces problématiques, ils doivent cependant contribuer à leur amélioration. Ainsi est-il rappelé à tous les patients par commencer de ne pas oublier leurs rendez-vous avec leur chirurgien-dentiste, médecin, kiné, … L’Assurance Maladie rappelle ainsi que près d’un Français sur 3 (31 %) n’a pas honoré un rendez-vous de santé au cours des 12 derniers mois. Un constat qui engendre une désorganisation du système avec des soignants qui connaissent déjà des emplois du temps surchargés. Ces lapins sont devenus si fréquents, que des mesures plus coercitives ont été envisagées par les parlementaires. Et l’Assurance Maladie de rappeler qu’en cas d’imprévus, il faut toujours prévenir le chirurgien-dentiste ou le professionnel de santé concerné, qui pourra, dans le meilleur des cas, recevoir à votre place un patient qui attend depuis longtemps.

Lorsque le rendez-vous est honoré, vous devez toujours être en possession de votre carte vitale, puisque cette dernière va simplifier la gestion administrative et l’accès à votre dossier pour les professionnels de santé. Or, l’Assurance Maladie estime qu’environ 600.000 consultations sont réalisés chaque mois sans carte vitale. Dans cette liste des conseils à respecter, l’assurance Maladie insiste également sur la nécessité de bien compléter et de donner les droits nécessaires aux soignants pour tout ce qui concerne Mon Espace Santé.

Enfin, l’Assurance Maladie rappelle qu’en cas d’urgence réelle, il faut toujours appeler le 15 avant de se déplacer, afin que les médecins mais aussi des chirurgiens-dentistes régulateurs puissent vous orienter vers  le professionnel de santé le plus apte à prendre en charge votre demande.

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Une urgence dentaire nécessite de trouver, dans les plus brefs délais, un professionnel de santé en capacité d’apporter une réponse adaptée et pertinente. Ce n’est pas toujours aisé. Le projet de loi de la sécurité sociale pour 2024 propose d’intégrer les chirurgiens-dentistes au service de régulation des urgences.

Urgence dentaire : comment trouver une solution rapide et adaptée ?

Tous les patients ou presque connaissent désormais les bonnes habitudes à prendre en matière de santé bucco-dentaire. Parmi celles-ci, la visite régulière de son chirurgien-dentiste s’impose en bonne place. Tous les 6 mois ou tous les ans, cette visite de contrôle assure au professionnel de santé de satisfaire à ces obligations en matière de prévention. C’est au cours de cette visite dans votre centre dentaire, que votre chirurgien dentiste peut prévenir de l’apparition d’une carie ou diagnostiquer une maladie parodontale. Cette prévention doit réduire naturellement le nombre de ces urgences dentaires.

Cependant, ces visites régulières ne vous mettent pas à l’abri d’une urgence dentaire. Une rage de dents, un abcès dentaire, … peuvent survenir chez chacune et chacun. Ces urgences dentaires sont à l’origine de douleurs souvent jugées comme intolérables conduisant à répondre à une question primordiale : à qui s’adresser en cas de douleurs ou d’urgence dentaire ?

La question se révèle d’autant plus importante, qu’une partie de la population est confrontée à ce que l’on désigne désormais sous forme générique de « désert dentaire ». Si vous résidez à proximité d’un centre dentaire DOCALI, prendre rendez-vous sera alors grandement facilité. D’autant plus que nos centres dentaires, idéalement situés pour en faciliter l’accès, vous accueillent à des horaires pensés pour satisfaire à toutes les situations. Retrouvez en quelques clics le centre dentaire DOCALI le plus proche de votre domicile.

La procédure à suivre en cas d’urgence dentaire

Quelle que soit votre situation, vous pourrez donc contacter votre chirurgien-dentiste. En revanche, pour les patients, ne disposant pas d’un chirurgien-dentiste habituel et/ou pour ceux vivant au quotidien cette pénurie de professionnels de santé, la situation pourra se révéler plus complexe. Aussi dans de nombreux cas, les patientes et les patients appellent alors les urgences.

Le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2024 propose de généraliser une expérimentation conduite dans plus d’une vingtaine de départements. Inclure dans les équipes de régulation d’urgence des chirurgiens-dentistes en charge de gérer ce type d’urgence. Cette expérimentation, nécessaire pour assurer la permanence des soins, a été largement inspirée de la mobilisation des chirurgiens-dentistes pendant la crise sanitaire du coronavirus. Pour l’article 24 du PLFSS 2024, une telle mesure vise, outre l’amélioration de la gestion des urgences dentaires et au désengorgement des services de régulation des urgences, à bénéficier d’une « meilleure connaissance des protocoles sanitaires en vigueur dans les cabinets dentaires libéraux ».

Pour les patients, la mesure devrait permettre de réduire le délai de prise en charge. Pour les chirurgiens-dentistes, elle nécessitera une nouvelle organisation pour assurer cette présence au sein des services de régulation des urgences. Le texte de loi devrait être discuté dans les derniers jours du mois d’octobre avec un vote solennel programmé au 31 octobre prochain.

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Les chirurgiens-dentistes comme les infirmières, les soignants comme les patients, … tous attendaient les grandes lignes directrices pour transformer notre système de santé après la crise du coronavirus. La stratégie nationale de santé vient lever le voile sur les priorités des 10 prochaines années.

Le projet national de santé, un cadre pour l’avenir du système de santé en France

Toutes les décisions prises par le ministère de la Santé et de la Prévention s’inscrivent dans un cadre, dont les grandes orientation   sont fixées de longue date. Qu’il s’agisse des soins bucco-dentaires et des chirurgiens-dentistes ou de la lutte contre la pénurie de médecins généralistes, les autorités publiques se projettent à moyen et à long terme pour adapter notre organisation de la Santé aux grands changements qui s’annoncent. Ce sont ces grandes orientations que doit définir la Stratégie Nationale de Santé (SNS), dont l’édition 2023 – 2033 a été mis en ligne au début du mois de septembre.

Ce projet est soumis à consultation et les grandes lignes, que cette stratégie nationale de santé met en avant, son t empreintes des conséquences de la cerise sanitaire du coronavirus, qui a fortement impacté tous les professionnels de santé, tant en ville qu’à l’hôpital.   Non seulement, la PNS pose les priorités qui guideront les actions publiques pour la prochaine décennie, mais elle souligne les problématiques rencontrées à ce jour et les objectifs à atteindre pour les solutionner.

Un constat synthétique pour des ambitions  à la mesure des en jeux

Ainsi dans le domaine de la santé b bucco-dentaire,  les auteurs de ce projet soulignent l’ambition  portée par le dispositif 100 %  santé  mais ils pointent également certains obstacles ayant freiné son déploiement total. Ils posent alors comme objectif : «   A horizon 2027, le taux de pénétration du 100% santé en soins bucco-dentaires atteindra 55%.  «

Pour définir de tels objectifs tant pour les chirurgiens-dentaires libéraux que pour les médecins hospitaliers, le texte établit un constat de l’état actuel de notre système de santé, en prenant compte des lacunes de ce dernier et des problèmes rencontrés pendant la crise sanitaire. C’est ainsi, qu’il peut définir les grandes priorités pour les 10 prochaines années en matière de santé publique à savoir :

• Favoriser le retour vers le système de santé des publics les plus fragiles, qu’il s’agisse de personnes défavorisées, ou de patients confrontés à la problématique de la désertification médicale, . ..
• Renforcer l’ « empowerment », c’est-à-dire la capacité de chacun, de chaque communauté à agir sur son hygiène de vie, sa qualité de vie.

Cela traduit l’acceptation officielle par les autorités publiques du principe One Health, englobant tous les aspects de la vie au quotidien : la thérapeutique, le diagnostic, l’environnement de vie, la prévention,  la qualité de vie, les conséquences de l’activité humaine (le réchauffement climatique et ses conséquences sur la pollution de l’air par exemple), … .

Bien que les principes de cette SNS soient généraux, il appartiendra donc aux autorités publiques de les traduire de manière concrète pour atteindre les objectifs fixés, que les auteurs résument ainsi :

• « Permettre à tous nos concitoyens de vivre plus longtemps en bonne santé, par la prévention, la promotion de la santé et l’accompagnement à tous les âges de la vie »,
• « Répondre aux besoins de santé de chacun, sur tout le territoire, avec une offre de santé adaptée »,
• « Rendre notre système de santé plus résilient et mieux préparé́ face aux défis écologiques et aux crises ».

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Quels sont les professionnels en charge de la santé bucco-dentaire des Françaises et des Français ? Où exercent-ils ? Comment ? Quel est le rôle de la prévention pour les chirurgiens-dentistes ? …Les centres dentaires DOCALI répondent à toutes ces questions.

Quels sont les professionnels en charge de votre santé bucco-dentaire ?

En premier lieu, nous pensons immédiatement aux chirurgiens-dentistes. Pour pouvoir exercer en France, les étudiantes et étudiants doivent obtenir le diplôme d’Etat (DE) de docteur en chirurgie dentaire. Pour l’obtenir, il leur faudra suivre un cursus de 6 années d’études minimales après le baccalauréat. Cette durée des études peuvent s’allonger jusqu’à 8 ou 9 ans pour celles et ceux, souhaitant se spécialiser. Les étudiants, ayant obtenu leur diplôme dans un autre pays de la communauté européenne, peuvent eux-aussi exercer en France.

Aux côtés du chirurgien-dentiste, l’assistant ou l’assistante dentaire l’assiste, comme son nom l’indique. Pour pallier la pénurie de chirurgiens-dentistes en France, la loi du 10 mai 2023 a créé le statut d’assistante dentaire de niveau 2 (AD2). Sous la responsabilité du chirurgien-dentiste, cette assistante dentaire de niveau 2 peut « contribuer aux actes d’imagerie (…), aux actes prophylactiques, orthodontiques et à des soins post-chirurgicaux ». Tous les assistants dentaires doivent pour pouvoir exercer obtenir une certification professionnelle après avoir suivi la formation adéquate.

Dans les cabinets de dentistes libéraux comme dans les centres dentaires, les patients peuvent enfin être accueillis et accompagnés par des secrétaires médicales, en charge de la partie administrative des dossiers de soins.

A l’inverse de certains autres pays, il n’existe pas en France de statut d’hygiéniste dentaire ou de denturiste, malgré ce que certains laissent entendre. Ainsi, à la fin du mois d’aout, l’Union Dentaire s’est inquiété de la confusion, qui pourrait exister suite à la publication récente d’articles en appelant tous les patients et tous les professionnels de santé à la plus grande vigilance : «  Depuis plusieurs mois, des articles de presse vantent l’arrivée de la profession de denturiste/denturologiste en France. »

Où exercent les chirurgiens-dentistes en France ?

Traditionnellement, les chirurgiens-dentistes exerçaient en très grande majorité sous le statut de libéral. Les cabinets dentaires ont concentré pendant une grande partie des effectifs de la profession. Depuis plusieurs années, les centres dentaires se multiplient en France, notamment pour pouvoir répondre au manque chronique de professionnels. Enfin, une partie des chirurgiens-dentistes exerce en milieu de santé (hôpital, service d’urgence, …).

Quelles sont les missions des chirurgiens-dentistes en France ?

La première mission des chirurgiens-dentistes, une profession médicale à part entière, consiste à soigner les patientes et les patients. Du diagnostic à la pose d’implants, de la radiographie dentaire aux soins dispensés pour des caries ou une maladie parodontale, les compétences de ces professionnels de santé en font les experts de la sphère bucco-dentaire. Mais, si la profession a longtemps revendiqué d’accroitre son rôle en matière de prévention, ce dernier a été reconnu et officialisé il y a quelques mois. Ainsi, le ministère de la Santé s’est vu adjoindre la Prévention comme action prioritaire.

Comment les chirurgiens-dentistes informent et « éduquent » les patients ?

Outre les innombrables innovations techniques qui ont profondément transformé les soins dentaires, les chirurgiens-dentistes se sont également adaptés à la transformation numérique. Ainsi, parce que les patients s’informent de plus en plus sur Internet et notamment sur les réseaux sociaux, des chirurgiens-dentistes s’efforcent d’éclairer le grand public en utilisant ces mêmes modes de communication. On peut ainsi retrouver des mises en garde contre certaines techniques présentées comme anodines sur la Toile, mais aussi des conseils pour bien se brosser les dents au quotidien sur les réseaux sociaux de certaines organisations représentatives ou sur les sites de centres dentaires comme DOCALI.

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Partir à l’étranger pour se faire soigner dans le seul but de réduire son reste-à-charge représente un choix dangereux avertissent les soignants en général et les chirurgiens-dentistes en particulier. D’autant plus que les dernières évolutions tendent elles-aussi à réduire voire à éliminer tout reste à charge pour les patients.

La santé sans frontières : quand les patients voyagent pour se faire soigner

C’est un phénomène, qui prend de l’ampleur en France comme partout en Europe. Les patientes et les patients décident de partir se faire soigner à l’étranger dans le seul but de pouvoir faire baisser leur reste à charge. Ainsi, les Français comme bon nombre de citoyens européens seraient de plus en plus nombreux à céder aux sirènes de ce tourisme médical. Certaines destinations se sont même organisées pour répondre à cette nouvelle tendance. C’est vers le Brésil, que s’envoleraient les patients décidant de recourir à la chirurgie esthétique, vers la Turquie pour qui veut bénéficier d’une greffe de cheveux ou encore vers les pays de l’Est pour profiter de soins dentaires. En 2018, ce sont plus de 32.000 dossiers qui ont ainsi été pris en charge par le Centre national des soins à l’étranger (CNSE). Le nombre de ces touristes d’un nouveau genre explose ces dernières années, avec une hausse de  31 % en 4 ans (24.500 dossiers  comptabilisés en  2014). Et les dernière analyses des autorités publiques laissent voir que le phénomène pourrait s’accroitre encore, malgré l’entrée en vigueur, pour la France, de la réforme « 100 % Santé », mise en place pour lutter contre les refus de soins économiques.

Il faut souligner, que tous les soins dispensés au sein de l’Union européenne sont remboursés par la Sécurité Sociale dans les mêmes conditions que lors de soins réalisés par un chirurgien-dentiste français. Aussi certaines offres de soins dans les pays de l’Est attirent-elles les patients, puisque même avec les frais de voyage et d’hébergement, le reste à charge reste inférieur à ce qu’il serait en restant dans l’Hexagone.

Un tourisme dentaire qui n’est pas sans danger pour les patients

Une étude, publiée par le journal Le Particulier, établirait que les soins dentaires seraient ainsi 30% oins cher en Espagne par rapport à ceux pratiqués en France, 50 % moins onéreux en Hongrie et jusqu’à – 70 % en Roumanie. Les chirurgiens-dentistes sont pleinement conscients de ce phénomène, comme l’explique le Dr Alain Vallory, secrétaire général du syndicat des chirurgiens-dentistes de France    : « Le tourisme dentaire s’inscrit avant tout dans une démarche financière pour réaliser des soins complexes à prix avantageux »,

Ces mêmes chirurgiens-dentistes soulignent également   les dangers, que peut représenter un tel choix. Se faire soigner à l’étranger implique, le plus souvent, des temps réduits pour réaliser tous les soins avec des problèmes pouvant apparaitre notamment pour la cicatrisation.  De la même manière, les dentistes insistent sur les soins à plus long terme. Si les patients peuvent souffrir d’une infection en lien direct avec les soins reçus à l’étranger, ils n’auront d’autres choix que de se faire alors soigner en France. Si le traitement réalisé en Hongrie ou en Roumanie se révèle déficient ou inapproprié, les couts pour remédier à la situation seront alors à la charge du patient. En d’autres termes, tous les acteurs concernés déconseillent cette solution du tourisme dentaire, en insistant sur les avancées permises ces dernières années par la réforme du « 100 % Santé ».

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Souvent considérée comme une des principales douleurs pouvant survenir,  la rage de dents frappe de nombreux patients pour des raisons diverses. Pourquoi souffre-t-on autant ? Comment calmer la douleur ?  Comment se soigner ? Comment éviter l’apparition d’une telle rage de dents ? Votre chirurgien-dentiste DOCALI vous répond.

Pourquoi peut-on tous souffrir d’une rage de dents ?

On évoque souvent les problématiques liées aux difficultés à obtenir un rendez-vous auprès d’un chirurgien-dentiste. Mais cette question des déserts dentaires se pose avec encore plus de force, quand on est victime d’une rage de dents.  On parle alors d’une urgence dentaire, et le rendez-vous dans un centre dentaire devient ainsi un e priorité. Mais quelle est l’origine de cette rage de dents, qui peut, chez certains, devenir insupportable, tant la douleur est vive ?

Si les causes, pouvant expliquer cette douleur intense, sont multiples, la rage de dents est due, dans la grande majorité des cas, à une mise à nu d’un nerf. Ce nerf à vif peut donc être causé par un accident comme une chute provoquant la casse d’une ou plusieurs dents. Mais cela résulte également fréquemment   d’une carie. Plus la carie est profonde et plus le nerf peut être mis à nu. En évoluant (lorsqu’elle n’est pas traitée), la carie peut atteindre la pulpe de la dent (une pulpite) puis les tissus entourant la racine de cette dernière (parodontite apicale) . La carie peut également être à l’origine d’un abcès dentaire.

Comment calmer les douleurs en cas de rage de dents ?

La douleur peut être intense et se diffuser à tout ou partie de la mâchoire. Elle peut s’accompagner par un mal de tête, de la fièvre (abcès dentaire), … En attendant d’obtenir le précieux rendez-vous avec le chirurgien-dentiste, les antalgiques constituent une des voies à suivre pour apaiser la douleur. Il faut cependant souligner, que ces antalgiques se révèlent bien souvent inefficaces. Le clou de girofle (ou de l’huile essentielle de clou de girofle) est reconnu pour ses vertus anesthésiantes.

Les douleurs peuvent disparaître au bout de quelques heures ou de quelques jours. Il faut cependant consulter son chirurgien-dentiste dans les meilleurs délais. La rage de dents reste un signe, et sa disparition ne signifie aucunement que la carie, par exemple, a disparu.   Les douleurs peuvent et vont revenir.

Quels soins pour guérir une rage de dents ?

C’est donc en consultant votre dentiste, que vous pourrez vous attaquer à l’origine de cette rage de dents. Une radiographie dentaire pourra être nécessaire. Dans tous les cas, votre chirurgien-dentiste vous prodiguera les soins nécessaires pour faire disparaître l’origine même de ces douleurs intenses.

Les conseils de votre centre dentaire DOCALI

Nous pouvons tous être victimes d’une rage de dents. Cependant pour limiter la probabilité d’une telle situation, votre chirurgien-dentiste DOCALI vous rappelle les deux règles principales :

• Adopter les bons gestes et les bonnes habitudes en matière d’hygiène bucco-dentaire: lavage des dents deux fois par jour, utilisation d’une brossette interdentaire,
• Consulter régulièrement votre chirurgien-dentiste, qui pourra ainsi identifier d’éventuelles pathologies ou des caries en formation,

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